国际医保支付方式改革历经保障供给、规范行为和健康导向三个阶段,从单一后付向多元预付转变,强调健康因素和价值支付。各国通过预付制、按绩效付费、捆绑付费等方式,优化资源配置,控制费用,提升服务质量,促进健康结果。