我国病毒性肝炎新发感染已得到有效控制,人群乙肝病毒表面抗原流行率持续下降。通过乙肝疫苗接种率提升,新生儿接种覆盖率超99%,五岁以下儿童表面抗原阳性率降至0.3%,提前实现世卫组织西太区防控目标。综合防治措施的推进减少了约3000万新生儿慢性感染,药物可及性提高使治疗负担大幅降低。
为加快消除病毒性肝炎危害,全国已评审通过209家乙肝临床治愈门诊规范单位。这些门诊通过全病程管理模式提供个体化治疗,临床治愈率达33.8%。研究显示,慢性乙肝患者肝癌风险较常人高15-20倍,但临床治愈后肝癌发生率可降至接近健康人群水平。
当前我国慢性乙肝诊断率和治疗率仅为22%和15%,诊断治疗缺口显著。国家卫健委计划扩大筛查覆盖面,推动成人普遍检测乙肝病毒,并将30岁以上病毒复制活跃者纳入治疗范围。规范化诊疗仍是关键,未来将通过医院与基层协作的综合管理模式,提升感染者健康管理覆盖率,加速实现世卫2030年肝炎消除目标。