本次内容为中医问诊的你问我答病例解答环节,主讲人引导听众以医者视角代入分析病例,同时提出中医是入道工具,行医需怀有利他不争的道心。
针对56岁女性头部动则汗出、口干胀肚、血压偏低的症状,诊断排除肾阴虚,判断为非肾阴虚的气阴两虚证,建议服用生脉饮搭配健脾丸或保和丸调理。针对是否可长期服血府逐瘀丸预防淤堵的问题,提出需有淤血内阻症状才可使用,建议经专业医生评估后用药,使用者服药后结节缩小,建议继续对症用药。
针对时常下午肌肉疼痛的问题,结合脾主四肢肌肉的理论,初步判断为气血失养,建议先用小柴胡颗粒加健脾丸投石问路,一周不缓解需排查风湿相关病变。针对52岁女性白天夜间无故出汗的症状,考虑为更年期综合症,建议服用乌鸡白凤丸加味逍遥丸试治。针对10岁双胞胎注意力不集中、性情急躁的问题,判断为母亲焦虑导致孩子烦躁,建议先调理母亲情绪即可,无需给孩子用药。
针对无症状遗传体质的低血压,提出无不适无需吃药,有不适症状可服用补中益气丸、金匮肾气丸或生脉饮,同时需配合腿部肌肉锻炼,从根本上调养血压。针对半年掉头发伴凌晨早醒的问题,判断掉头发为血虚导致,建议服用乌鸡白凤丸补养气血,凌晨肺经当令早醒,建议完善肺部CT排查结节病变。
针对颈部丝状疣,也就是颈部小肉粒的问题,判断为体虚湿盛导致,建议每日服用生薏仁熬水或熬粥,坚持两个月祛湿调理即可。针对鼻腔清涕向后倒流的问题,判断为痰湿导致,建议服用二陈丸化湿祛痰。针对夜间睡眠憋醒的问题,提出心脏问题嫌疑最大,也需排查睡眠呼吸暂停综合症,建议先完善相关检查,明确病因后再用药干预。
最后总结,学习中医需保有良好心态、健康生活习惯,遇到问题不逃避拖延,中西医检测治疗都是工具,只要能解决问题就可为我所用。
慢半拍:打开节目听到李老师说网友慢半拍的问题,太激动了非常感恩李老师,您费心了🙏🙏🙏您能坚持这么多年传播中医文化着实不容易。目前周边的人好多开始认可中医。我现在在社区医院做针刺+艾灸+中药调理。等调理后再跟李老师汇报结果。每天早上站桩40分钟太极拳一个半小时,相信骨正筋柔气血自流,现在天凉了没有那么多汗了,站桩后头上微汗命门处热乎,左手热乎右手小指无名指凉,右边鬓角、头顶白发也多。请问李老师是右边经络不通吗?跟李老师汇报一下因为工作下午晚上常常久坐,睡的也晚。祝李老师天天开心,事事如意!
经行十方:尊敬的李医生您好,这个月初有缘在微信公众号接触到您的中医讲座,非常喜欢,感恩您践行医者仁心之大道,慈悲之心令人敬佩!我今年67岁,身高1.64米,体重近十年43公斤(上下一公斤)。从2020年初开始,怕被穿堂风吹着(房间两对面窗子同时打开、汽车内左右两边窗子同时打开、上街遇到风很大的巷口及门洞等),怕吹冷空调,出门必须戴帽子保暖,比一般人多穿衣裤。否则便会受寒,初发症状通常为很睏想睡觉、身上发冷;两个小时后出现一侧眼眶上部脑门有一股竖起的筋顿顿的痛(多为左侧),整个脑门冰凉,慢慢的开始心翻反胃,但吐不出来;夜里睡觉要加盖被子,会醒三、四次,醒来浑身热要减被子,头上脖子出汗多。 因受寒后肚子不会饿,停止吃任何食物,但胃里的食物也难消化。 自己按症状服用以下药:小柴胡颗粒、午时茶冲剂、藿香正气水、保济丸、姜粉,每隔三小时一次。 效果:必须等待胃里的积食完全吐出来,脑门一侧的顿痛才会消失,脑门也恢复体温。一般20至36小时症状消失。 我的受寒仅有发热恶寒、脑门侧痛、恶心反胃难吐,均没有流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等症状。服用以上中成药有消除症状的作用,但感觉并不能治本,六年来每月平均受寒5次。另外,从2025年11月至今已一年,坚持学习使用艾灸(有熊灸)方法在家自灸,易受寒的状况还未见改善。我目前仅有右肾结石(40年病史),无其他基础病。恳请李医生能在百忙中抽空指导一、二,但愿我有这样的福份,非常感谢!
小柴胡:你好老师,我是中医资深爱好者,您之前推荐的脉诊书不错我看完了,但是号脉手感怎么控制呢,浮脉,沉脉等都能搞明白,但是滑脉涩脉等不好理解,望老师指点谢谢!
锦秀前程:老师你好,听老师节目,两年多,受益匪浅,我们一家现在有点病都用老师推荐的中成药,现在有个问题解决不了了,孙子18岁,上高中,手退皮严重,吃过维生素,抹抗菌药,均无效,夏天手不退皮,其它三个季都退皮,天气越干燥,退皮越严重,另外嘴唇边缘发紫,求老师指导,用什么药能治好手退皮,谢老师了。
橘柚:李老师您好,感谢您传扬中医文化,听您的节目打破了我以前对中医的许多误解,了解了很多中医知识。有个问题想咨询一下,女25岁,小腹以及偏下肚子时常摸着冰凉,有时候感觉有寒气往小腹里钻,这是因为我湿气太重吗?但日常大便正常,不塘稀黏腻,没有拉肚子的症状。或者是因为我阴液不足呢?我应该试试什么药呢?期待您的回复解答😊
夏雨:李医生 您好!我是您的忠实粉丝,听过您的音频节目后,自认为懂得了不少病的医理。但对我自身的情况还是觉得模棱两可。请您帮我梳理一下。我 女 属马,78年出生,小学教师,爱生气,脾气急。症状:1.过敏性紫癜病没有彻底好,老是犯病,偶尔小腿出红点,不敢运动。2.做做家务活都累。头发掉的厉害,额头这一块晕晕沉沉,在厨房做饭转来转去都想头晕。早上起来眼皮肿。刚去医院检查了肾功能和甲状腺功能,没什么大问题。心电图显示QRS肢体导联低电压、电轴右偏,针对上面的情况,我想着吃人参归脾丸和血府逐瘀丸。可以同时吃吗?
珍惜:敬爱的李大夫,您好,我想请教一个问题,我女性今年42岁。右手的中指中间的指关节部位疼了好几年了。是不是颈椎压迫了神经导致的呢?还是风湿关节炎的症状呢?
137xxxx7009:感恩李老师 传播中医 功德无量
白云朵朵:你问我答太精彩了,受益匪浅