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医保基金常态化监管,重点有哪些?

所属专辑: 医保专栏
最近更新: 2025-05-06时长: 06:48
医保专栏
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节目简介

# 医保基金安全

# 医保基金常态化监管

# 教育

# 违法违规行为

医保基金常态化监管主要包括飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控和社会监督等五个维度。其中,飞行检查是重点环节,通过该方式可以查处违法违规的大案要案,形成强力震慑。然而,骗保手段越来越隐蔽和专业化,使得基金监管形势依然严峻复杂。此外,异地就医结算改革、互联网加医保服务等改革也对基金的监管提出了新要求。目前存在的问题包括骗保行为仍普遍存在、人员队伍数量不足以及专业素养有待提升等。为了推进基金监管常态化,需要点线面相结合,并加强现场和非现场相结合的工作方式。

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