《黄帝内经·痹论》系统阐述了痹病的成因与分类。痹病主要由风、寒、湿三邪杂合侵袭人体形成,其中风邪致形痹、寒邪致痛痹、湿邪致灼痹,三者因邪气偏重不同而表现差异。
根据发病季节,痹病可分为五类:冬季古病、春季金病、夏季麦病、长夏疾病、秋季脾病。若痹病久留不愈,病邪内传脏腑,引发痹病五脏症状。例如肺痹症状特征为烦闷胀满、喘息呕吐;心痹表现为血脉不畅、惊恐气逆;肝痹则见夜惊多饮、少腹坠胀。
痹邪内传脏腑的机制与重复感邪相关。如骨痹传肾、筋痹传肝、脉痹传心等,均因脏腑对应组织受邪累及。痹病深入五脏后,症状进一步复杂化,如脾痹导致腹满倦怠,肾痹引发小便异常。
痹病预后与邪气性质相关,风邪痹病易愈,而寒湿邪气更易缠绵。最终强调,养护身体、避免外邪侵袭是防治痹病的根本原则,呼应“三气痹病差异”的核心理念。