中药七情配伍关系分类包括增效、减毒、减效、增毒四类。增效配伍分为相须和相使:相须配伍增效原理指性能相似的药物合用增强疗效,如石膏知母相须组合,两者均清热泻火,协同作用显著;相使配伍主辅关系则以一药为主、另一药为辅,如黄芪茯苓相使配伍,黄芪补气利水为主,茯苓利水为辅。
减毒配伍包含相畏和相杀。相畏配伍减毒机制中,有毒药物被动减轻毒性,如半夏畏生姜减毒关系,半夏毒性被生姜抑制;相杀配伍毒性消除则为主动消除毒性,如生姜杀半夏毒性消除,生姜主动降低半夏毒性。
减效与增毒配伍分别对应相恶和相反。人参莱菔子相恶配伍中,莱菔子削弱人参补气功效;增毒配伍以乌头半夏相反配伍为例,两者合用毒性增强,属中药十八反禁忌原则中的典型禁忌。总结七情配伍时需结合实例与口诀,如“须告之祈福使增效”概括相须、相使,十八反歌诀强调毒性配伍禁忌,确保临床用药安全。