《黄帝内经·五脏别论篇》系统阐述人体脏腑分类及诊病方法。首先,明确区分“齐横之腑”与“传化之腑”:齐横之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,属地气所生,功能藏精气而不泄;传化之腑如胃、大肠、小肠等,属天气所生,主水谷传化而不藏。两者在生理特性上形成“藏而不泄”与“泄而不藏”的对比。
其次,解析诊脉原理,强调寸口脉象与全身疾病的关联。胃为水谷之海,五脏六腑精气皆通过脾胃输布,唇口脉象可反映脏腑状态,且心肺病变与鼻部功能密切相关。此部分结合“诊脉读取唇口脉象”原理,说明局部体表征象与内在脏腑的联系。
最后,提出诊病注意事项,反对鬼神迷信与晦气忌讳。文中指出,医者需观察患者脉象虚实、精神状态,并强调“诊病忌鬼神晦气”,若患者抵触治疗或迷信鬼神,则难以取得疗效。这一观点与现代医学强调医患配合、科学治疗的理念相契合。
全篇通过脏腑分类、诊脉方法及医疗态度的论述,构建了中医理论中“藏泄平衡”“整体诊察”“身心协同”的核心框架,为临床实践提供理论基础。