节目

基础护理篇

所属专辑: 护理考点
主播: 渝妹子
最近更新: 2025-04-03时长: 17:52
护理考点
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节目简介

# 药物服用指导规范

# 肌内注射定位方法

# 过敏休克急救处理

# 静脉炎防治措施

# 心肺复苏操作要点

# 冷热疗法禁忌症

# 血压分级标准

# 死亡判断临床标准

药物管理
药物服用需遵循规范,如铁剂应通过吸管服用并漱口以减少牙齿染色;磺胺类药物需多饮水预防结晶堵塞肾小管;止咳糖浆需最后服用以避免药效稀释。超声雾化吸入时需控制水温,防止设备损坏,并确保药物有效作用于呼吸道。
注射技术
肌内注射需准确定位,臀大肌采用连线法定位外上1/3区域,婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌避免损伤坐骨神经。皮下注射需轮换部位预防硬结,动脉穿刺需加压止血并隔绝空气以防凝血。静脉注射失败需识别针头位置异常导致的局部肿胀或疼痛。
过敏反应与急救
青霉素过敏休克首选0.1%肾上腺素皮下注射;链霉素过敏可静注葡萄糖酸钙。溶血反应需碱化尿液防止肾小管阻塞。输血反应需区分发热、溶血及循环负荷过重,采取针对性措施如停输、补碱或调节体位。
静脉输液与并发症
静脉炎表现为条索状红线,需停止输液并湿热敷;空气栓塞需左侧卧位避免肺动脉阻塞。库存血输注后需补充钙剂预防枸橼酸钠中毒。输液时需监测循环负荷,警惕肺水肿及出血倾向。
冷热疗法应用
热疗可增强血液循环,但禁用于面部三角区感染及内脏出血;冷疗需避免足底、心前区等敏感部位。热水袋温度需按患者状态调整,乙醇擦浴需配合冰帽与热水袋维持体温平衡。
生命体征监测
意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷等级;呼吸困难伴三凹征提示严重缺氧。血压分级明确高血压(≥140/90mmHg)与低血压(<90/60mmHg)标准,脉搏短绌需关注脉率与心率差异。
临终护理与尸体处理
临床死亡以脑功能不可逆丧失为标准,表现为心跳呼吸停止、瞳孔散大。尸体护理需闭合眼睑、堵塞孔道并记录死亡时间。尸斑出现于死后2-4小时,需垫枕防止面部淤血。
急救操作规范
心肺复苏需按压深度与频率达标(30:2比例),洗胃需控制灌入量(300-500mL/次)及温度(25-38℃),强腐蚀性毒物中毒禁用洗胃,可通过药物或牛奶中和毒性。

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