伤寒论第一百零九条

症状分析与病机
伤寒病出现发热症状时，体温升高伴随恶寒身体颤抖症状，此为风寒邪气侵袭体表、卫气失和所致。患者大渴饮水需求缓解明显，因邪气阻滞肺气宣发，津液无法正常输布，导致津液不足。同时，腹部胀满病理机制与脾胃气机受阻相关，表现为腹部胀满不适。
病情转归与诊断
若患者自汗出表邪外散，且小便通利代谢恢复，提示体内水液代谢渐趋正常，此为邪气外排、病情向愈的征兆。中医认为此证属肝邪克肺气机阻滞，即肝经邪气横逆犯肺，抑制肺气宣降功能，导致津液输布异常，称为“横证”。
治疗方法与临床应用
针对肝邪克肺证，需刺期门穴疏肝调肺。期门穴为肝经募穴，位于乳头直下第六肋间隙，针刺可调节肝经气机，缓解肝邪对肺的克制。临床中，若患者出现发热、恶寒、大渴、腹满、自汗、小便通利等症状，结合脉象浮紧（表寒未解），可选用此法。例如，外感后持续发热、口渴、腹胀者，通过针刺期门穴可改善肝肺气机失调，促进症状缓解。
总结与指导
本条强调伤寒病中肝邪克肺的特殊病机，通过调节肝经气机恢复肺的宣降功能。临床需结合症状与脉象，精准辨证后施治，以期为外感病复杂证型提供针对性治疗方案。