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医保基金监管“一张网”,医疗机构需重点关注

所属专辑: 医保专栏
最近更新: 2025-05-06时长: 08:18
医保专栏
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节目简介

# 统筹地区全覆盖

# 医保基金监管

# 教育

# 医保智能监管子系统

围绕“医保基金监管”一张网,国家医保局发布通知明确了两个目标:到2023年底前实现全部统筹地区上限智能监管子系统;到2025年底建立规范化、科学化、常态化的智能审核和监控体系。智能审核和大数据监管成为医疗机构关注的重点。智能系统提醒违规后,可进行快速整改和调整,并减少现场检查频次。各级医保部门应赋予自主权限,在国家框架下结合本地实际增补规则和知识,并建立协商反馈机制以解决争议。

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