喉咙是肺部健康的观察窗口,肺部出现病变时,往往会通过喉咙发出异常信号,共有六种异常表现需要警惕:
第一,持续性顽固性干咳超过两周,普通感冒引发的咳嗽通常可在1-2周内自愈,若干咳连续不缓解、夜间加重,需要警惕支气管炎、哮喘甚至肺癌,约65%的肺癌患者早期会出现该症状;第二,痰中带血丝,该症状可能是支气管扩张、肺结核的征兆,若同时伴随胸痛、消瘦,需要排除肺癌,长期吸烟者需格外重视;第三,进行性加重的声音嘶哑持续超过一个月,若症状连续不缓解,多是纵膈肿瘤压迫喉返神经所致,约20%的肺部肿瘤患者会出现该表现;第四,吞咽时有异物感,除排查咽喉疾病外,还需排查肺癌肿瘤压迫食管的可能,建议做喉镜联合胸部CT检查;第五,呼吸时喉咙发出哨音即喘鸣音,常提示气道狭窄或痉挛,多见于慢阻肺、支气管哮喘急性发作;第六,喉咙肿胀伴随呼吸困难,渐进性肿胀需要警惕肺癌转移,需立即就医。
肺部疾病之所以会引发喉部异常,有四点原因:一是解剖位置特殊,气管与咽喉相通,肺部病变的炎症刺激、肿瘤压迫可直接或间接影响喉部;二是迷走神经同时支配咽喉与肺部,肺部病变可通过神经反射引发喉部不适,属于医学上的牵涉痛;三是免疫系统存在联动反应,肺部感染时炎性因子可随循环到达咽喉,引发咽喉黏膜水肿;四是肺功能下降后患者多张口呼吸,咽喉直接受干冷空气刺激,易引发炎症。
养护肺部可从以下几点做起:一是戒烟并远离二手烟,减少呼吸道与肺泡损伤;二是保持室内适度湿度,预防咽喉干痒;三是练习腹式呼吸,增强肺活量,减轻喉咙负担;四是通过饮食调理养护,食用润肺利咽食物,补充维生素A,避免辛辣刺激食物;五是做好定期体检,40岁以上人群每年做一次低剂量胸部CT筛查,长期吸烟者每半年检查一次,喉镜检查可早期发现咽喉病变。