【2024精讲课】第2章 第3节 五行学说

五行特性与归类
中医基础理论五行学说以木火土金水为顺序，强调其特性对应自然与人体属性。木主生长生发（木曰取直），火主温热升腾（火曰炎上），土主生化承载（土爰稼穑），金主肃降收敛（金曰从革），水主润下寒凉（水曰润下）。通过五行人体自然属性归类，将五脏（肝心脾肺肾）、五腑（胆小胃大膀）、五官（目舌口鼻耳）等与五行特性关联，如肝属木对应目与怒，心属火对应舌与喜。
五行生克与病理传变
五行相生相克关系推导中，相生为相邻（如木生火），相克为隔位（如木克土）。疾病传变分为相生异常（母病及子、子病及母）与相克异常（相乘、相侮）。例如，肾虚累及肝虚为母病及子，肝火亢盛反侮肺金为相侮，体现五行相乘相侮病理传变规律。
五行在疾病治疗的应用
根据五行相生规律，滋水涵木法（补肝肾阴虚）、培土生金法（补脾肺两虚）等用于虚证；益火补土法则特指温补命门之火以治脾肾阳虚证（如五更泄泻）。相克规律则指导实证调理，如抑木扶土法调肝脾不和，佐金平木法清肺抑肝。临床通过五行归类表关联症状（如目赤属肝火），结合生克关系制定治法，体现中医整体观与辨证施治原则。