个案管理模式可以根据不同需求和情况进行建置,包括医院内和小区两种不同的场所选择。根据是否以特定慢性疾病为主或以患者需求为导向来制定相应的计划。其中包括了补床入境、出院准备等针对特定阶段和任务的介入措施。在癌症筛检中,癌筛师起到重要角色,在阳性发现到治疗阶段的管理追踪中起到关键作用。个案管理过程是一个循环的过程,需要不断评估和调整计划,并进行沟通协调和监测评估。