伤寒论第一百五十七条

《伤寒论》第一百五十七条主要探讨外感病发汗治疗后出现的复杂证候及对应治法。患者伤寒汗出后遗症表现为表证缓解，但胃中不和症状分析显示胃脘胀满、心下痞硬病理机制，伴干噫食臭病因解析（恶心伴口臭），胁下有水气诊断要点（胁肋部胀满如积水），以及腹中雷鸣症状表现（肠鸣音亢进）和下利治疗方法（腹泻）。
此证由寒热错杂证候特点与水湿停滞病理影响共同导致。发汗后表邪未净，水湿内停于胃肠，寒热互结，脾胃升降失常，引发虚实夹杂之证。治疗需兼顾温中散寒药理作用与清热燥湿治疗原理，同时调和脾胃。
生姜泻心汤方剂组成以生姜、干姜温中散寒，黄连、黄芩清热燥湿，半夏降逆止呕中药功效，辅以党参、甘草、大枣补益脾胃。该方针对寒热错杂、水湿停滞的复杂病机，可缓解胃脘胀满、腹泻等症状。
临床应用中，若患者发汗后出现胃中不和、心下痞硬、干噫食臭、胁下胀满、肠鸣腹泻等表现，可辨证使用生姜泻心汤。其配伍特点体现中医“辛开苦降”法，调和脾胃气机，兼顾祛邪与扶正，适用于虚实寒热并见的复杂证候。