美国心脏协会和国际复苏联盟近期优化了海姆立克急救法的操作流程,确立了“先安全再有效”的核心原则。新流程强调若患者仍能咳嗽,应鼓励自主咳嗽并密切观察,无需立即干预。
当患者无法咳嗽时,施救者应先进行五次背部拍击,让患者身体前倾并用手支撑其胸部,通过拍击肩胛骨之间区域刺激咳嗽。若异物未排出,则需进行五次腹部冲击法,采用“剪刀、石头、布”手法定位脐部上方并快速向上冲击。
对于孕妇及肥胖人群,需弃用腹部冲击法,在背部拍击后改为胸部冲击,双手交叠置于胸骨中段快速向后发力。婴幼儿急救方法更新为取消双指冲击,采用单掌按压进行胸部冲击,并在背部拍击后交替循环操作。
所有清醒的重度气道梗阻患者均应遵循“背五冲五”的循环操作步骤,交替进行背部拍击和冲击操作直至异物排出。