张利兵中医“识中药讲病案”第118讲

张利兵医生在讲座中重点解析了温理中药高粱浆和花椒的药性及临床应用。高粱浆性热归脾胃经，具有温胃散寒、止痛的功效，是治疗胃脘冷痛的常用药。其经典方剂二浆丸通过配伍泡干浆，可缓解脾胃虚寒引起的痰湿积聚；两副丸则以高粱浆配伍香附，针对气滞寒凝型胃痛及妇女寒性痛经。
花椒作为温中止痛的代表药，可缓解寒湿内侵引起的腹痛呕吐。大建中汤以花椒配伍干姜、人参，治疗中阳虚衰的虚寒腹痛；乌梅丸则通过寒热并用原理，调理蛔虫症及久痢。此外，花椒外用配伍苦参、蛇床子可改善阴部瘙痒，体现其杀虫止痒功效。
讲座还介绍了焦树德创立的三合汤与四合汤，通过融合良附丸、百合汤等经典方，治疗复杂胃病及瘀血型胃痛。最后强调，高粱浆和花椒不仅用于临床，亦是药食同源的调料，兼具开胃与温补作用。