常见病 351 手足搐搦症

手足搐搦症是一种婴儿期常见疾病，主要由维生素D缺乏导致血清钙水平降低，进而引发神经肌肉兴奋性增强。该病多发于初春季节，常伴有佝偻病症状，表现为突发四肢抽动、面部肌肉颤动、意识短暂丧失，但通常不伴随发热。
婴儿患者症状以惊厥和喉痉挛为主，严重时可因喉痉挛导致呼吸困难甚至窒息死亡。幼儿及儿童发作时神志清醒，典型表现为手足痉挛：手腕弯曲、拇指内收，足踝僵硬、足底弯曲。惊厥与喉痉挛需紧急处理，包括针刺人中、人工呼吸，并立即送医。
病因治疗以纠正低血钙为核心，首选10%葡萄糖酸钙静脉注射，惊厥控制后改为口服钙剂。需注意钙剂不可与牛奶同服，以免形成凝块影响吸收。低血钙症状控制一周后，方可补充维生素D以巩固疗效。