大白话说中医154（先寒后热）

慢性胃肠疾病的形成与长期不良饮食习惯密切相关。以甘肃患者小任为例，其从轻微不适发展为慢性浅表性胃炎，体现了胃肠道疾病由量变到质变的发展过程。这类疾病常表现为寒热夹杂症状，既有胃部灼痛的热症表现，又存在喜热畏冷的虚寒本质，需通过热症寒症鉴别诊断明确病因。
针对寒热夹杂的复杂病情，需遵循标本兼治原则。急性发作时采用连翘、蒲公英等寒性药物缓解胃黏膜受寒收缩引发的剧烈疼痛；缓解期则运用五行健脾散等温补方剂，通过黄元玉元气圈理论调理脾胃功能。党参干姜温补方剂可改善脾胃虚寒，但需待元气恢复后使用。
咖啡寒性对脾胃的影响值得警惕。长期空腹饮用咖啡会加速元气消耗，形成外热内寒的恶性循环。治疗需结合健脾养胃方案，逐步增强脾胃运化能力，避免寒性药物过度损伤元气。调理过程需注意药物温度及形态，以温和的糊状药剂减少胃部刺激，促进脾胃恢复。
疾病康复需遵循慢性病标本兼治原则，坚持培补元气与阶段性用药相结合。对于病程较长的脾胃虚寒患者，需经历数月调理周期，待元气圈运转正常后逐步驱除寒邪，最终实现机体寒热平衡。