国家医保局于3月28日通过直播解读中医类医疗服务价格项目立项指南,聚焦针法、外置、骨伤、推拿及特殊治疗五类项目。此次政策通过整合232项原有项目为61个主项目,突出技术创新支持,扩大项目颗粒度以覆盖更多诊疗服务,并为新技术提供收费依据。
指南强调对优质医疗技术的差异定价,探索按医师级别加收费用,如副主任医师可加收30%,体现技术劳务价值。同时支持现代科技与传统中医结合,设立仪器针法项目,加速成果转化。各地通过映射关系表对接国家指南与地方现行项目,如北京精准对应53个项目,河南整合137项推拿为18项,确保规范性与兼容性。
在计价方式上,指南优化临床计价单位,如推拿以20分钟为基准,骨伤按部位收费,并针对技术难度调整加收比例(如脊柱针刀加收30%)。医保部门通过加权平均价、成本定价等方式平衡患者负担与医疗机构收益,确保价格调整在总体幅度内平稳落地。
针对项目数量减少的疑虑,官方明确整合后服务内容未缩减,仅合并同类项,特色项目可通过统一条目收费。地方医保部门通过更新编码、培训跟踪等措施推动实施。专家指出,新体系重构了中医价格管理逻辑,将促进中医药标准化发展和产业升级,未来国家医保局将持续关注技术迭代与收费衔接。