张利兵中医“识中药讲病案”第78讲

张利兵医生在本次课程中系统讲解了三味祛风湿中药的临床应用与注意事项。第一部分聚焦昆明桑海糖续筋接骨的特性，强调其作为祛风湿药的重要地位。该药善治风寒湿痹、筋骨疼痛及跌打损伤，经典方剂如紫荆皮散可活血止痛，但需注意其大毒性，内服须严格控制在10克左右，并配伍补肝肾药物增强疗效。
第二部分解析雪上一只猴止痛应用的核心价值。这味毛茛科药物虽能缓解术后疼痛与癌痛，但0.02-0.04克的极低内服剂量要求精准控制，炮制方法减毒处理后多以外用酒剂治疗虫蛇咬伤。张医生特别警示患者不可自行尝试，需在专业医师指导下使用，确保毒性控制的安全性。
第三部分阐述荀谷丰通络止痛的独特优势。作为马兜铃科植物，该药通过酒剂外敷可快速缓解三叉神经痛，配伍羌活、当归等药物可增强风湿痹痛治疗效果。课程最后强调祛风湿药临床应用中需注重炮制工艺与毒性控制，结合中药配伍原则，在跌打损伤外敷疗法与风湿痹痛治疗领域发挥传统医学价值。