张利兵中医“识中药讲病案”第81讲

张利兵中医讲座第81讲围绕去风湿热药展开，重点解析了西仙草和臭梧桐两味中药的性味归经、功效及临床应用。西仙草为菊科植物，性辛、苦、寒，归肝、肾经，具有去风湿、通筋络、利关节、清热解毒等功效。生用可治疗风湿热痹及湿热疮痒；酒制后能补肝肾，适用于风湿痹痛、腰膝酸软等症，代表方剂如西仙散。其与臭梧桐配伍形成的西铜丸，可祛风渗湿、舒筋活络，主治足部酸软及关节疼痛。
臭梧桐性辛、苦、凉，功效以祛风湿、通筋络为主，兼具平肝作用。临床用于风湿痹痛、四肢麻木及中风后遗症，常与西仙草协同使用。此外，臭梧桐可外洗治疗风疹湿疮，内服可降血压，与西仙草组合为高血压病中药疗法的黄金配伍。值得注意的是，臭梧桐对疟疾亦有疗效，但需避免酒制以防药效流失。
两味中药均需长期服用以显效，且临床应用中需区分生用与炮制后的差异。讲座还结合古籍《本草图经》和《济生方》等文献，强调了去风湿热药在治疗筋骨无力、皮肤瘙痒及痈肿疮毒等病症中的灵活应用。